داروی اس سیتالوپرام؛ کاربرد، مقدار و روش مصرف

مقدمه و شناخت قرص اس سیتالوپرام

• نام تجاری: لکساپرو (Lexapro) – لگزاتال (Lexatal) – سیپرالکس (Cipralex) – ازیپم (Ezipam)
• نام ژنریک: اس سیتالوپرام
• دسته‌بندی دارویی (کلاس دارویی): ضد افسردگی (SSRI)
• نحوه مصرف: خوراکی (بلعیدنی)
• مکانیسم اثر: مهار بازجذب سروتونین (یک انتقال دهنده عصبی)

قرص اس سیتالوپرام چیست؟

قرص Escitalopram ایزومر (ساختاری با اتم های یکسان و شکل فضایی متفاوت) داروی سیتالوپرام است و به عنوان یکی از داروهای دسته SSRI شناخته میشود. اس سیتالوپرام با مهار بازجذب هورمون سروتونین در فضای بین سیناپس های مغزی، باعث ماندگاری بیشتر و افزایش سطح سروتونین میشود.

افزایش سروتونین به بهبود ارتباط بین نورون ها (سلول های عصبی) کمک کرده و منجر به تنظیم خلق و خو، کاهش اضطراب و بهبود علائم افسردگی میشود. این دارو به خاطر اثربخشی بالا و البته عوارض جانبی کم نسبت به سایر داروهای ضدافسردگی، بسیار مورد توجه روان‌پزشکان و درمانگران قرار گرفته است و باید صرفا با نسخه و تحت نظر پزشک معالج مصرف شود.

داروهای مرتبط/مشابه اس سیتالوپرام

• سرترالین
• فلوکستین
• سیتالوپرام
• پاروکستین
• فلووکسامین
• بوپروپیون

موارد مصرف اس سیتالوپرام

موارد مصرف اصلی و تایید شده:

• اختلال افسردگی ماژور (MDD)
• اختلال اضطراب فراگیر (GAD)

موارد مصرف تایید نشده (Off-label):

مصرف Off-label یعنی استفاده از یک دارو برای درمانی که هنوز تاییدیه رسمی سازمان‌های نظارتی را برای آن کاربرد خاص دریافت نکرده است، اما شواهد علمی و تجربیات پزشکان از اثربخشی آن حمایت می‌کند.

• اختلال وسواس فکری-عملی (OCD)
• اختلال هراس یا حملات پانیک
• اختلال اضطراب اجتماعی
• اختلال خلقی پیش از قاعدگی (PMDD)
• گرگرفتگی مرتبط با یائسگی

نکات کلیدی دارو اس سیتالوپرام

• اس سیتالوپرام بخاطر تداخلات دارویی حداقلی به عنوان یکی از دارو های ارجح برای بیماران مبتلا به اختلالات خلقی که در حال مصرف دارو های متعددی هستند، تجویز میشود.
• بیشتر عوارض جانبی دارو در ابتدای مصرف بروز پیدا می‌کنند اما اغلب به مرور زمان برطرف می شوند؛ این دقیقا برخلاف اثرات درمانی دارو است که معمولاً با تأخیر ظاهر شده و به تدریج تقویت می‌شوند.شروع اثرات درمانی دارو اغلب 2 تا 4 هفته زمان می‌برد.

• فرایند درمان اغلب باعث کاهش یا حتی از بین رفتن کامل علائم می‌شود، اما این یک درمان قطعی محسوب نمی‌شود، زیرا پس از قطع دارو، امکان بازگشت علائم وجود دارد؛ لذا اکیدا از قطع مصرف خودسرانه دارو پرهیز کنید.
• اس سیتالوپرام دارویی ایمن است؛ پس نگران ایجاد اعتیاد به آن نباشید. با صلاحدید پزشک ممکن است دوز دارو به تدریج کاهش و سپس قطع شود تا عوارض احتمالی به حداقل برسد.
• مصرف این دارو در بعضی افراد ممکن است باعث خواب‌آلودگی، اختلال در افکار یا کنترل حرکات بدن شود. حتماً قبل از رانندگی، کار با دستگاه‌ها یا انجام هر کار خطرناک دیگری که به هوشیاری و هماهنگی نیاز دارد، مطمئن شوید که بدن شما به اس سیتالوپرام چه واکنشی نشان می‌دهد.
• اس سیتالوپرام دارای یک هشدار جدی از سوی سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) است. در کودکان، نوجوانان و جوانان (تا سن ۲۴ سال)، این دارو ممکن است افکار یا اقدامات خودکشی را، به خصوص در چند هفته اول درمان یا هنگام تغییر دوز، افزایش دهد. بیماران و خانواده‌هایشان باید به دقت مراقب هرگونه تغییر ناگهانی در خلق‌وخو، اضطراب، حملات پانیک، یا بروز افکار خودکشی باشند و در صورت مشاهده این علائم فوراً به پزشک اطلاع دهند.
• در حوزه داروهای مؤثر بر سیستم عصبی و سلامت روان، ادامه‌ی یکنواخت درمان با همان برندی که بیمار قبلاً مصرف کرده، اهمیت بسیار بالاتری از صِرف استفاده از «بهترین» یا «معروف‌ترین» برند دارد. دلیل این امر آن است که بدن و مغز انسان به فرمولاسیون خاص یک دارو، که شامل ماده موثره و ترکیبات جانبی آن است، عادت می‌کند. این سازگاری، باعث میشود بدن واکنش دقیق‌تر و پایدارتری نشان دهد. لذا هرگونه تغییر ناگهانی در برند، حتی با وجود یکسان بودن ماده مؤثره، می‌تواند این تعادل را بر هم زده و منجر به نوسان در اثربخشی یا بروز عوارض جانبی شود. به همین دلیل، ممکن است پزشک به جای تجویز یک داروی خارجی که با کمیابی یا نوسان قیمت در بازار مواجه است برند داخلی معادل آن را که به وفور در دسترس است، برای بیمار تجویز کند. بهترین دارو، دارویی است که بیمار بتواند آن را به طور مستمر و بدون دغدغه مصرف کند و ثبات درمانی خود را حفظ نماید.
• گاهی وقت‌ها فقط به یک گوش شنوا نیاز داریم؛ کسی که بدون قضاوت به حرف‌هایمان گوش دهد و به ما کمک کند تا راهی برای عبور از مشکلات پیدا کنیم. فراموش نکنید که شما تنها نیستید. هر زمان که احساس کردید بار مشکلات برایتان سنگین شده و نیاز به هم‌صحبتی یا مشورت دارید، می‌توانید به راحتی و به صورت کاملاً رایگان با متخصصان صحبت کنید. کافیست با شماره ۱۴۸۰ (صدای مشاور) یا ۱۲۳ (اورژانس اجتماعی) تماس بگیرید. مشاوران متخصص آماده‌اند تا به شما گوش دهند و در کنارتان باشند.

چه کسانی می‌توانند قرص اس سیتالوپرام مصرف کنند؟

بزرگسالان، کودکان و نوجوانان بزرگتر از 7 سال

چه کسانی ممکن است نتوانند قرص اس سیتالوپرام مصرف کنند؟

در صورتی که جزو هر یک از گروه های زیر هستید و این دارو برایتان تجویز شده است، حتما این موارد را با پزشک معالج خود در میان بگذارید تا از خطرات احتمالی و عواقب گاها جدی آنها مصون بمانید:

• سابقه تشنج
• بیماران مبتلا به اختلال دوقطبی
• بیمارانی که در حال مصرف داروهای دسته MAOi هستند یا هنوز 14 روز از قطع مصرف آنها نگذشته است. داروهایی مثل موکلوبماید، فنلزین، ترانیل سیپرومین، سلژیلین
• سابقه ناراحتی قلبی-عروقی
• سابقه پایین بودن سطح سدیم خون (هایپوناترمی)
• بیمارانی که سابقه اختلالات خونریزی دارند یا در حال مصرف داروهای رقیق‌کننده خون یا محرک گوارش مثل وارفارین، آسپرین یا داروهای مسکن ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs: ایبوپروفن، دیکلوفناک، ناپروکسن، سلکوکسیب، ایندومتاسین، ملوکسیکام، کتورولاک و …) هستند
• مصرف همزمان داروهای پیموزاید یا سیتالوپرام
• سابقه یا ابتلا به گلوکوم (آب سیاه) زاویه بسته
• نارسایی کلیوی یا کبدی
• سابقه اعتیاد به مواد مخدر
• سابقه افکار یا اقدام به خودکشی
• سابقه آلرژی به سیتالوپرام یا اس‌سیتالوپرام یا دارو های دیگر

تحت هیچ شرایطی این دارو را خودسرانه مصرف نکنید.

نحوه و زمان مصرف قرص اس سیتالوپرام

اشکال دارویی موجود در ایران:

• قرص 5 میلی گرمی
• قرص 10 میلی گرمی
• قرص 20 میلی گرمی

مقدار مصرف و قدرت قرص اس سیتالوپرام

10 میلی‌گرم اس سیتالوپرام ممکن است در اثربخشی معادل با 40 میلی‌گرم سیتالوپرام قابل مقایسه باشد، با این مزیت که عوارض جانبی کمتری دارد. دوز مصرفی بسته به شرایط بیمار، سن و پاسخ به درمان متفاوت است و باید توسط پزشک تعیین شود.

• برای بزرگسالان (جهت درمان افسردگی اساسی و اختلال اضطراب فراگیر): دوز آغازین و معمول 10 میلی‌گرم، یک بار در روز (صبح یا عصر) است. در صورت نیاز، پزشک ممکن است پس از حداقل یک هفته، دوز را به 20 میلی‌گرم در روز افزایش دهد. حداکثر دوز توصیه‌شده برای بزرگسالان 20 میلی‌گرم در روز است.
• برای کودکان بزرگتر از 7 سال (جهت درمان اختلال اضطراب فراگیر) و نوجوانان (12 تا 17 سال جهت درمان افسردگی اساسی):

دوز آغازین و معمول: 10 میلی‌گرم، یک بار در روز

حداکثر دوز: حداکثر دوز برای این گروه سنی نیز 20 میلی‌گرم در روز است

• برای سالمندان (بالای 65 سال):

دوز توصیه شده برای این گروه 10 میلی گرم و یکبار در روز است و همین دوز اغلب به عنوان حداکثر دوز روزانه در نظر گرفته میشود.

• برای بیماران با نارسایی کبدی: در این بیماران دوز توصیه شده 10 میلی گرم یکبار در روز می باشد.

تغییرات در دوز مصرفی قرص اس سیتالوپرام

شروع درمان و افزایش دوز دارو / کاهش دوز دارو و قطع مصرف باید تدریجی اتفاق بیفتد؛ پزشک معالج با توجه به تشخیص یا سیر درمان و شرح حال بیمار، ممکن است تصمیم به تغییر دوز دارو بگیرد. بدون مشورت با درمانگر دوز مصرفی نباید تغییر کند.

نحوه مصرف قرص اس سیتالوپرام چگونه است؟

• اس سیتالوپرام را میتوان همراه با غذا یا با معده خالی مصرف کرد
• سعی کنید دارو را هر روز در ساعت معینی مصرف کنید تا فراموش نشود
• اگر پس از آغاز مصرف اس سیتالوپرام با اختلال خواب مواجه شدید، میتوانید با مشورت با پزشک دارو را صبح ها مصرف کنید
• از نصف کردن یا خرد کردن قرص هایی که خط دار (scored tablet) نیستند، بپرهیزید

مدت زمان مصرف قرص اس سیتالوپرام چقدر است؟

معمولا 1 تا 4 هفته طول میکشد تا بیمار بهبودی در علائم و وضعیت خود را حس کند. در برخی موارد، ممکن است در روزهای ابتدایی احساس بدتری داشته باشد که این حالت معمولا در ادامه درمان و مصرف دارو برطرف میشود.

نکته قابل توجه این است که حتی پس از احساس بهبودی کامل، باید مصرف دارو ادامه یابد. هدف از این کار، تثبیت بهبودی و جلوگیری از بازگشت مجدد علائم و عود بیماری است.

پزشکان معمولا پس از بهبودی، مصرف دارو را برای حداقل 6 ماه تمدید می کنند. اگر بیمار سابقه چندین دوره افسردگی یا اضطراب داشته باشد، ممکن است طول درمان برای بازه زمانی بسیار طولانی تری تمدید شود.

تذکر مجدد: تصمیم نهایی درباره مدت زمان مصرف دارو و زمان مناسب برای قطع دارو، فقط و فقط توسط پزشک معالج گرفته میشود. پزشک وضعیت بیمار را بطور منظم ارزیابی میکند تا بهترین برنامه درمانی را تعیین کند. همانطور که پیش تر اشاره شد، قطع دارو باید به صورت تدریجی و تحت نظر پزشک صورت بگیرد تا از عوارض ترک جلوگیری شود. این کار به بدن فرصت می دهد تا با نبود دارو سازگار شود.

اگر فراموش کردید که قرص اس سیتالوپرام را مصرف کنید چه اتفاقی می‌افتد؟

به محض یادآوری آن را مصرف کنید. اما اگر نزدیک به زمان مصرف دوز بعدی بود، دوز فراموش‌شده را نادیده بگیرید و برنامه عادی خود را ادامه دهید. هرگز برای جبران، دو دوز را همزمان مصرف نکنید.

اگر بیش از حد قرص اس سیتالوپرام مصرف کردید چه کاری باید انجام دهید؟

باید بدانید مصرف بیش از حد (overdose) اس سیتالوپرام یک وضعیت جدی و اورژانسی است؛ لذا بلافاصله با 115 یا مرکز کنترل مسمومیت ها (190 یا 1490) تماس بگیرید. توجه داشته باشید حتی اگر فردی که در این وضعیت قرار دارد، علائم خاصی ندارد، باید در اسرع وقت به نزدیکترین مرکز درمانی منتقل شود و نباید منتظر ظاهر شدن علائم بماند.

در صورت امکان، جعبه یا ورق قرص (بلیستر) را همراه خود به مرکز درمانی ببرید تا کادر درمان دقیقا بدانند چه دارویی و با چه دوزی مصرف شده است.

عوارض جانبی داروی اس سیتالوپرام

عوارض جانبی رایج قرص اس سیتالوپرام چیست؟

مشکلات گوارشی (این موارد معمولا 1-2 هفته پس از مصرف دارو برطرف می شوند)

• حالت تهوع

-دارو را همراه با غذا و آب زیاد میل کنید.

-از مصرف غذاهای چرب و سنگین در نزدیکی زمان مصرف دارو پرهیز کنید

• خشکی دهان

-جویدن آدامس بدون قند

-مکیدن آب‌نبات‌های ترش

-نوشیدن آب به صورت جرعه‌جرعه در طول روز

• کاهش یا افزایش اشتها
• اسهال یا یبوست

مشکلات سیستم عصبی

• سردرد
• خواب آلودگی

–تغییر زمان مصرف به شب (با مشورت پزشک)

• بی‌خوابی

-مصرف دارو در صبح (با مشورت پزشک)

-رعایت بهداشت خواب (خوابیدن و بیدار شدن در ساعت مشخص)

-پرهیز از کافئین در عصر و شب

• کابوس های شبانه و رویاهای واقعی (Nightmare & Vivid Dreams)

-مصرف دارو در صبح (با مشورت پزشک)

-مشورت با پزشک برای تنظیم دوز تغییر یا اضافه کردن داروی دیگر

• سرگیجه

مشکلات جنسی

• کاهش میل جنسی
• اختلال در رسیدن به ارگاسم (در زنان و مردان)
• اختلال نعوظ یا تاخیر در انزال (در مردان)

نکته حائز اهمیت: در صورت بروز هر یک از عوارض بالا میتوانید با پزشک خود مشورت کرده و از راه حل ها و در صورت لزوم تجویز داروهای کمکی توسط درمانگر خود بهره مند شوید.

عوارض جانبی جدی قرص اس سیتالوپرام چیست؟

(اگر موارد زیر را داشتید، همان لحظه با ۱۱۵ تماس بگیرید):

عوارض جانبی طولانی مدت قرص اس سیتالوپرام چیست؟

• تغییرات وزن: در حالی که در کوتاه‌مدت ممکن است کاهش اشتها رخ دهد، با مصرف طولانی‌مدت، بسیاری از افراد افزایش وزن را گزارش می‌دهند. این افزایش وزن معمولاً تدریجی است.

• مشکلات و اختلالات جنسی
• بی حسی عاطفی: برخی از افرادی که به مدت طولانی از داروهای SSRI استفاده می‌کنند، حالتی را توصیف می‌کنند که در آن احساس می‌کنند نه خیلی خوشحال هستند و نه خیلی غمگین. آن‌ها ممکن است احساس کنند که طیف کامل احساسات خود را تجربه نمی‌کنند و دچار نوعی بی‌تفاوتی یا بی‌حسی عاطفی شده‌اند.

• وابستگی فیزیکی و علائم ترک: مصرف طولانی‌مدت باعث می‌شود بدن به حضور دارو عادت کند. این به معنای اعتیاد نیست، بلکه یک وابستگی فیزیکی است. به همین دلیل، قطع ناگهانی دارو پس از مصرف طولانی‌مدت می‌تواند منجر به سندرم ترک شود. علائم ترک می‌تواند شامل سرگیجه، تهوع، اضطراب، بی‌قراری، سردرد باشد.
• تفاوت بین وابستگی فیزیکی و اعتیاد: اعتیاد با میل شدید و وسواس‌گونه برای مصرف و رفتارهای جستجوگرانه برای به دست آوردن ماده مشخص می‌شود. اما وابستگی فیزیکی یعنی بدن شما به حضور دارو عادت کرده و برای جلوگیری از علائم ترک، نیاز به قطع تدریجی دارد. این اتفاق در مورد بسیاری از داروهای غیر روانپزشکی (مانند برخی داروهای فشار خون) نیز رخ می‌دهد.
• کاهش سطح سدیم خون (Hyponatremia): اگرچه این عارضه می‌تواند در هر زمانی رخ دهد، اما در مصرف طولانی‌مدت به ویژه سالمندان یک نگرانی محسوب می‌شود. کاهش سطح سدیم می‌تواند منجر به سردرد، گیجی، ضعف و در موارد شدید، تشنج و کما شود.

بارداری، شیردهی و باروری در هنگام مصرف داروی اس سیتالوپرام

قرص اس سیتالوپرام و بارداری

تصمیم برای مصرف اس سیتالوپرام در دوران بارداری یک تصمیم پیچیده است که باید با سنجش دقیق خطرات و مزایا توسط پزشک گرفته شود. با این حال مصرف این دارو در سه ماهه سوم بارداری ممکن است خطر یک عارضه جدی اما نادر به نام فشار خون ریوی پایدار نوزاد (PPHN) را افزایش دهد.

از طرف دیگر، عدم درمان افسردگی یا اضطراب شدید در دوران بارداری نیز خطرات خاص خود را برای مادر و جنین به همراه دارد. بنابراین، پزشک با در نظر گرفتن شدت بیماری شما و خطرات احتمالی دارو، بهترین تصمیم را خواهد گرفت. در بسیاری از موارد، ادامه درمان برای سلامت مادر ضروری تشخیص داده می‌شود.

قرص اس سیتالوپرام و شیردهی

اس سیتالوپرام به مقدار کمی وارد شیر مادر میشود. با این وجود، اغلب مصرف اس سیتالوپرام در دوران شیردهی بی خطر تلقی میشود و عوارض جانبی در نوزادان نادر است. با این حال، توصیه می‌شود که مراقب علائم احتمالی در نوزاد خود باشید.

اگر متوجه شدید که نوزاد شما به طور غیرعادی خواب‌آلود است، در تغذیه مشکل دارد، یا تحریک‌پذیر و بی‌قرار است، باید با پزشک خود تماس بگیرید.

قرص اس سیتالوپرام و باروری (کسانی که قصد بارداری دارند)

• در آقایان: این احتمال وجود دارد که اس سیتالوپرام کیفیت اسپرم را کاهش دهد، ولی مشخص نیست که این مسئله قدرت باروری را کم می‌کند یا خیر. اگر برای بچه‌دار شدن مشکل دارید، با دکتر تان مشورت کنید.
• در خانم‌ها: شواهدی در دست نیست که نشان دهد مصرف اس سیتالوپرام باعث کاهش قدرت باروری در زنان می‌شود.

تصمیم‌گیری در مورد مصرف اس سیتالوپرام قبل، حین و بعد از بارداری یک موضوع کاملاً تخصصی است. مهم‌ترین اقدام، مشورت با پزشک معالج تان است. پزشک می‌تواند با در نظر گرفتن تمام جوانب، بهترین و ایمن‌ترین راهکار را برای شما ارائه دهد. هرگز به صورت خودسرانه دارو را شروع، قطع یا دوز آن را تغییر ندهید.

مصرف داروی اس سیتالوپرام با سایر داروها و مکمل‌های گیاهی

احتیاط در مورد مصرف اس سیتالوپرام با سایر داروها

منع مصرف داروی اس سیتالوپرام در صورت مصرف موارد زیر:

• پیموزاید
• لینزولید
• داروهای مهارکننده مونوآمین اکسیداز (MAOIs)
• تیوریدازین

در هنگام مصرف داروهای زیر حتما باید ارزیابی و احتیاط جدی را درنظر بگیرید و قبل از مصرف حتما با پزشک خود مشورت کنید.

داروهای مهارکننده بازجذب سروتونین-نوراپی‌نفرین (SNRI):

• دولوکستین
• ونلافاکسین

داروهای مهارکننده بازجذب سروتونین (SSRI):

• سرترالین
• سیتالوپرام
• فلوکستین
• پاروکستین
• فلووکسامین

سایر داروها:

• داروی ضد میگرن سوماتریپتان
• داپوکستین
• دومپریدون
• سایمیتیدین
• امپرازول
• زیپراسیدون
• وارفارین، آسپرین یا داروهای مسکن ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs: ایبوپروفن، دیکلوفناک، ناپروکسن، سلکوکسیب، ایندومتاسین، ملوکسیکام، کتورولاک و …)

ترکیب قرص اس سیتالوپرام با مواد خوراکی، داروهای گیاهی و مکمل‌ها

پرهیز از مصرف مشروبات الکلی

اکیدا توصیه می‌شود که از مصرف الکل در مصرف و فرایند درمان با اس سیتالوپرام خودداری کنید. الکل می‌تواند عوارض جانبی دارو مانند خواب‌آلودگی، سرگیجه و اختلال در تمرکز را تشدید کند. علاوه بر این، الکل می‌تواند خود باعث بدتر شدن علائم افسردگی و اضطراب شود و اثربخشی درمان را کاهش دهد.

پرهیز از مصرف گریپ فروت

از مصرف گریپ فروت و آب آن باید اجتناب کنید. گریپ فروت می‌تواند در نحوه سوخت و ساز (متابولیسم) اس سیتالوپرام در بدن شما اختلال ایجاد کند. این تداخل می‌تواند منجر به افزایش سطح دارو در خون شما شود و خطر بروز عوارض جانبی، از جمله مشکلات قلبی (مانند سندرم QT طولانی)، را افزایش دهد.

علف چای (St. John’s Wort)

مصرف این مکمل گیاهی که معمولاً برای درمان افسردگی خفیف استفاده می‌شود، همراه با اس سیتالوپرام اکیداً ممنوع است. علف چای نیز مانند اس سیتالوپرام سطح سروتونین را در مغز افزایش می‌دهد. مصرف همزمان این دو می‌تواند منجر به تجمع خطرناک سروتونین و بروز سندرم سروتونین شود که یک وضعیت اورژانسی و بالقوه کشنده است

مکمل تریپتوفان

تریپتوفان یک اسید آمینه است که به عنوان پیش‌ساز سروتونین عمل می‌کند و گاهی به عنوان مکمل برای بهبود خواب یا خلق و خو استفاده می‌شود. مصرف همزمان آن با اس سیتالوپرام نیز می‌تواند خطر بروز سندرم سروتونین را افزایش دهد

اسامی تجاری موجود در ایران

شرایط نگهداری داروی اس سیتالوپرام

اس سیتالوپرام را در دمای اتاق، در مکانی خشک، تاریک و مهم‌تر از همه، دور از دسترس کودکان و حیوانات خانگی نگهداری کنید.

توصیه‌ای از تیم دارو دات کام به شما

دوست عزیز، این مقاله یک نقشه راهنماست، اما پزشک شما راهنمای اصلی این مسیر است. می‌دانیم که گاهی برداشتن اولین قدم برای شروع این مسیر، یعنی مراجعه به روانپزشک، چقدر می‌تواند سخت باشد. شاید ترس، خجالت یا نگرانی از قضاوت دیگران مثل یک دیوار بلند جلوی شما ایستاده باشد.

اما لطفاً این را به خاطر بسپارید: همان‌طور که برای سلامت قلب به متخصص قلب و برای شکستگی استخوان به ارتوپد مراجعه می‌کنیم، مغز ما هم که پیچیده‌ترین و شگفت‌انگیزترین عضو بدنمان است، گاهی به کمک تخصصی نیاز دارد.

مصرف دارویی مانند اس سیتالوپرام به هیچ وجه نشانه ضعف نیست؛ برعکس، این نشانه شجاعت و خرد شماست. شجاعت برای اینکه پذیرفته‌اید به کمک نیاز دارید و برای پس گرفتن کنترل زندگی‌تان و بازگرداندن آرامش به روزهایتان، فعالانه قدم برمیدارید. پس به درمان خود نه به عنوان یک دستور یک‌طرفه، بلکه به عنوان یک همکاری دوطرفه نگاه کنید.

شما متخصص احساسات، افکار و تجربیات خودتان هستید و پزشک، متخصص دانش پزشکی. بهترین نتایج زمانی به دست می‌آید که این دو تخصص با هم کار کنند.همه روانپزشکان موظف هستند زمان کافی برای شنیدن به صحبت های شما را اختصاص بدهند پس از پرسیدن سوال نترسید.

اگر در مورد عوارض جانبی نگرانید، اگر حس می‌کنید دارو آن‌طور که باید عمل نمی‌کند، یا حتی اگر در مورد هزینه‌ها دغدغه دارید، همه را با پزشک خود در میان بگذارید. بدانید صداقت شما با درمانگرتان، مهمترین ابزار برای تنظیم یک برنامه درمانی موفق و اثربخش است.

فراموش نکنید که بهبودی در سلامت روان به معنای رسیدن به یک زندگی بی‌نقص و بدون غم نیست، بلکه به معنای به دست آوردن دوباره‌ی توانایی برای زندگی کردن با وجود چالش‌های اجتناب‌ناپذیر آن است. در این مسیر، هدف مصرف دارو این نیست که شما را به فردی بی‌احساس یا همیشه شاد تبدیل کند که هرگز ناراحت نمی‌شود؛ بلکه نقش اصلی آن، کاهش شدت علائم فلج‌کننده‌ای است که قدرت تصمیم‌گیری، احساس کردن و برقراری ارتباط را از شما گرفته‌اند.

در واقع، دارو به شما کمک می‌کند تا از زیر بار سنگین اضطراب یا افسردگی بیرون بیایید و دوباره کنترل زندگی‌تان را به دست بگیرید، نه اینکه شما را از واقعیت‌های آن جدا کند.